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fsgs肾病顶端型的冶疗及预后 |
fsgs非特殊性治疗,fsgs能治好吗
FSGS是指肾小球的病理形态,而不是疾病,在光镜下表现为肾小球灶和节段性硬化(系膜基质增大伴毛细血管腔闭塞、硬化、透明变性、泡沫细胞、节段性硬化)。 疤痕、粘连)。 图1:PAS染色,大箭头FSGS肾病也可称为局灶节段性硬化性肾小球肾炎。一般来说,该病理类型预后较差,对各种药物反应较差。 最常用的药物激素与环磷酰胺合用。大剂量激素使用2-3个月。按公斤体重计算,每公斤
以治疗原发性疾病为主,而原发性FSG自发缓解率较低,多以糖皮质激素和免疫抑制治疗为主。此外,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体拮抗剂(ARB)可减少蛋白尿,延缓肾功能恶化。慢性肾炎fsg不属于特殊类型。服用百灵胶囊和科扎亚2年半,之前的剂量从0.59g/h减少到0.1--0.2左右,一直在0.1左右。这几个月发烧了好几次,现在又恢复到0.43g/24了。
╯﹏╰ Ig肾病和膜性肾病仍是最常见的病理类型,FSGS所占比例仅为3.36%;郑州大学第一附属医院肾脏病理室数据显示,截至2017年8月31日,我中心已累计确诊肾病32530例,共确诊FSGS患者730例。脊髓硬化症(FSGS)是一种临床病理综合征。 FSGS患者的预后具有高度异质性,需要个体化的治疗方案来改善患者的长期预后。 为此,上海市医师协会肾内科医师分会牵头,邀请了具有FSGS诊治经验的专家。
(ˉ▽ˉ;) fsg是局部节段性肾小球硬化的缩写。治疗时需要评估尿蛋白,并根据肌酐和尿素进行综合判断。如果蛋白量较小,可以选择辅助药物或ARB药物,如厄贝沙坦,FSGS肾病治疗应根据尿蛋白,结合肌酐和尿素综合判断,或常用莫奈和免疫抑制剂。 对于根尖型,可以单独使用激素类药物;对于非特殊型,可以使用激素加免疫抑制剂;对于塌陷型,可以使用激素类药物。
随访结束时完全缓解率为38.5%。可见sparsentane治疗FSGS肾病2年达到最大疗效。 3年后,缓解率开始下降(可能是由于某些FSGS患者的复发、耐药或肾功能恶化)。4年后,几乎完全的FSGS患者的尿IgG排泄率可以预测治疗效果。 尿IgG越低,药物反应越好,进展为尿毒症的风险越小。反之,尿毒症的风险越大。 5.尿微球蛋白:FSGS患者尿微球蛋白升高,提示易进展性尿毒症;
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